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多发性骨髓瘤病肾病能治好吗

发病时间:不清楚

多发性骨髓瘤病肾病能治好吗

补充说明:多发性骨髓瘤病肾病能治好吗

2025-09-04 11:33

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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

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多发性骨髓瘤肾病是由多发性骨髓瘤引起的肾脏损害,目前尚无法彻底治愈。通过规范治疗和积极干预,可以有效控制病情进展,改善肾功能并延长患者生存期。治疗目标主要为减轻肾脏负担、延缓疾病恶化。
多发性骨髓瘤肾病的治疗需结合原发病控制和肾脏保护两方面。针对骨髓瘤的化疗方案可减少异常蛋白对肾脏的损害,常用药物包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂。同时需积极处理高钙血症、高尿酸血症等加重肾损伤的因素。对于肾功能明显受损的患者,可能需采取血液净化治疗以替代部分肾功能。
治疗过程中需密切监测肾功能指标,及时调整治疗方案。部分患者通过有效治疗可实现肾功能部分或完全恢复,但若已进入慢性肾衰竭阶段,则难以逆转。预防感染、保持水电解质平衡对预后尤为重要。患者需定期随访,配合医生进行长期管理。尽管无法根治,通过系统治疗和良好管理,患者的生活质量和生存期均可获得显著改善。

2025-09-04 15:39

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多发性骨髓瘤病肾病 (骨髓瘤管型肾病,赫珀特病肾病,赫珀特氏病肾病,轻链肾病)

多发性骨髓瘤病肾病系指骨髓瘤细胞浸润及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。多发性骨髓瘤病肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见,因此又称骨髓瘤管型肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性蛋白尿为主,可出现慢性或急性肾功能不全、肾病综合征和Fanconi综合征等。

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