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[药流第三天塞得药掉出来怎么办？]
补充说明：[药流第三天塞得药掉出来怎么办？]
a******W 2023-12-28 10:43
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医生回答(1)
余羡 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
[药流第三天塞得药掉出来怎么办？]药物流产是通过服用药物而非手术而终止妊娠的一种方法。目前常用的药物为米非司酮和米索前列醇，前者连续口服3日，将胚胎杀死；后者顿服200m.g，促使子宫收缩促使胚胎排出。如果在药流第3天时出现药物排出体外的情况，说明孕囊还未完全排出或存在宫腔残留，建议及时前往医院就诊。
临床上常用的方法为B超检查、血HCG检测等明确是否流产干净，若确定有残留，则需进行清宫处理。
一、药流不全的判断
1.B超检查：B超可以直观地显示胎儿及附件的具体位置，并且能准确测量出具体大小以及与周围组织的关系，从而帮助医生判断是否存在药流不全的现象。
2.HCG检测：一般情况下，在药物流产后7-15天应复查HCG水平，以了解其下降情况以及是否有残留。如HCG值持续升高，提示可能存在药流不全的情况。
二、清宫治疗
1.适应证：药物流产不全、中晚期自然流产者，或者前一次人工流产术后因不全流产需要再次清除者均适用。
2.操作过程：先由医生对阴道、宫颈口消毒后用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，然后取分泌物送培养，依据培养结果决定下一步如何用药。之后再用探针探测宫腔深度及方向，根据探针进出宫腔的反应判断子宫的位置及活动度，以便于扩张宫颈并钳夹胎块及其附属物。最后使用卵圆钳钳夹绒毛及蜕膜组织，取出并送病理检查。
注意事项
药物流产可能会引起出血时间长、出血量多等副作用，因此建议女性如果没有生育计划，在发生性行为时应该做好避孕措施，避免意外怀孕的发生。
2023-12-28 10:43
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药物流产又称药流，是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。
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