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医生回答(1)

武岳礼 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『胃肠道间质瘤?』胃肠道间质瘤是起源于胃肠道黏膜下层的间叶组织细胞的一种肿瘤,其发病原因尚不明确。根据基因突变为驱动因素可将胃肠道间质瘤分为核分裂象稳定的胃肠间质瘤、核分裂象不稳定的胃肠间质瘤。
一、临床表现
1.症状:早期无明显症状,随病情进展可能出现腹痛、腹部包块、消化道出血、幽门梗阻等,还可能伴随食欲减退、恶心、呕吐等症状。
2.体征:多数患者无明显体征,少数患者可能出现压痛或固定性包块。
二、治疗
1.手术治疗:对于直径<5cm的胃肠道间质瘤,通常采用外科手术切除病灶,并进行快速冰冻切片病理检查,以判断是否存在恶性转化倾向。如果为良性且未发生浸润,则直接在内镜下摘除即可;若存在恶性的风险或已经发生癌变,则需扩大范围切除病变部位并清扫淋巴结。术后还需遵医嘱定期复查。
2.药物治疗:常用药物包括伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼等,可以抑制肿瘤生长,但无法完全治愈该疾病。
3.放射治疗:适用于晚期不可切除或复发者,通过高能射线对病变部位进行照射来达到杀灭肿瘤的目的。
4.化学治疗:主要针对不能耐受手术或出现转移者,常用的化疗方案有伊马替尼联合索拉非尼、伊马替尼联合吉西他滨加顺铂等。
三、日常护理
建议此类患者注意饮食规律,避免暴饮暴食及食用辛辣刺激的食物,以免加重不适症状。同时还应保持情绪稳定,有助于延缓病情进展。

2024-02-06 11:36

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