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医生回答(2)

于福壮 主任医师 长沙珂信肿瘤医院

擅长:擅长鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤等全身恶性肿瘤疾病。

提问

胃癌的形成是一个复杂且多因素的过程,涉及外界因素与患者本身因素的共同作用。以下是对胃癌主要成因的详细分析:

一、外界因素

饮食因素
腌制、高盐食物:这些食物中含有大量的亚硝酸盐,长期摄入会对胃黏膜造成损伤,进而增加胃癌的风险。
烟熏、烧烤食物:这些食物在加工过程中会产生多种致癌物质,如多环芳烃等,对胃黏膜有直接的致癌作用。
剩饭剩菜:长期存放的剩饭剩菜容易滋生细菌并产生亚硝酸盐,增加胃癌的风险。
缺乏新鲜蔬菜和水果:新鲜蔬菜和水果中富含维生素和矿物质,对胃黏膜有保护作用,缺乏这些食物会增加胃癌的风险。
环境因素
长期生活在有毒、有害环境中,或者与有毒、有害物质接触较多,会增加胃癌的风险。
地域因素也对胃癌的发病率有影响,如东亚地区(包括中国、日本和韩国)的胃癌发病率相对较高。
生活习惯
吸烟和饮酒:长期吸烟和饮酒会对胃黏膜造成损伤,增加胃癌的风险。吸烟者胃癌的发病率比不吸烟者高50%左右。
不良的饮食习惯:如暴饮暴食、饮食不规律等,都会对胃黏膜造成损伤,进而增加胃癌的风险。

二、患者本身因素
遗传因素
胃癌的发生与遗传因素有一定关系。有胃癌家族史的患者,其胃癌发病率是一般人群的数倍。
胃部疾病
癌前病变:如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉以及胃淋巴瘤等胃部疾病,如果不及时治疗,有可能发展成为胃癌。特别是胃腺瘤性息肉,其恶变率在10%-20%左右。
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌感染,已被证实与胃癌的发生有关。长期感染幽门螺杆菌会破坏胃黏膜的正常保护屏障,损伤细胞,进而增加胃癌的风险。

三、其他因素
年龄和性别:随着年龄的增长,胃癌的发病率逐渐增加。同时,男性患胃癌的几率大约是女性的两倍。
心理因素:长期的精神压力、焦虑、抑郁等负面情绪也可能对胃黏膜造成损伤,增加胃癌的风险。

综上所述,胃癌的形成是多因素共同作用的结果。为了预防胃癌的发生,我们应该注意调整饮食结构、改善生活习惯、及时治疗胃部疾病、定期进行体检等。同时,对于有胃癌家族史的人群,更应该加强胃癌的预防和筛查工作。

2024-07-30 11:08

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王锐 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

胃癌的病因可能与幽门螺杆菌感染、长期食用腌制食品、慢性非萎缩性胃炎、遗传因素以及吸烟等有关。如果确诊为胃癌,应避免食用可能刺激胃黏膜的食物,如辛辣、油腻或过冷的食物。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞增殖因子,导致胃黏膜炎症、损伤和增加癌变风险。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑等。
2.长期食用腌制食品
腌制食品中含有大量亚硝酸盐,在胃中可转化为致癌物亚硝胺,从而诱发胃癌的发生。减少摄入含亚硝酸盐高的食物,如咸菜、火腿等,提倡新鲜食材烹饪。
3.慢性非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜存在炎症反应,持续的炎症刺激可能导致胃黏膜上皮细胞异常增生,进而发展为胃癌。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊进行治疗。
4.遗传因素
某些基因突变可能增加个体患胃癌的风险,这些基因参与调节细胞生长、分化和凋亡过程。针对家族史中的高危人群,建议定期进行胃癌筛查,如胃镜检查。
5.吸烟
烟草烟雾中的有害物质,如尼古丁和焦油,可直接损害胃黏膜,增加癌症发生的概率。戒烟是预防胃癌的关键措施之一。可通过口服复方甘草片、二氢杨梅素分散片等方式辅助戒烟。
胃癌患者的日常生活中应注意饮食卫生,避免食用霉变的食物,同时还要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态也有助于疾病的恢复。

2024-07-16 17:04

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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