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「手掌发黄是肝病吗？」
补充说明：「手掌发黄是肝病吗？」
a******W 2023-09-19 14:39
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医生回答(1)
宣似宁 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「手掌发黄是肝病吗？」手掌发黄有可能是肝病，常见的原因包括肝病面容、饮食因素、药物因素、黄疸等。如果无法自行区分，建议尽快前往正规医院就诊，在医生的帮助下，明确诊断。
1、肝病面容：肝掌是肝病的临床表现之一，发生在肝病的中后期，主要表现为在手掌的大小鱼际处皮肤出现片状充血，颜色发黄，如果按压之后会出现迅速褪色的情况，属于肝病的特征性改变。但需要注意肝掌的部位，通常见于肝硬化、酒精肝的患者，如果肝功能正常，也可以排除肝病;
2、饮食因素：手掌发黄也可见于饮食因素导致，如果进食过多含有胡萝卜素的食物，如胡萝卜、橘柑、菠菜等，可引起手掌皮肤发黄，通常停止进食后，手掌发黄的情况会逐渐消退;
3、药物因素：如果长期服用含有黄色素的药物，也可导致手掌发黄，如呋喃类抗生素、磺胺类药物等。通常在停止服用药物后，手掌发黄的情况可逐渐缓解，如在停用黄色素相关的药物后，手掌发黄的情况仍未得到缓解，应及时就医，明确是否存在肝病;
4、黄疸：如果手掌发黄还可见于黄疸的情况，如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等。患有黄疸时，血液中的胆红素升高，可引起皮肤、黏膜、巩膜黄染，出现手掌发黄的情况，还可伴有全身皮肤的瘙痒，以及尿、尿、便颜色的改变，通常伴有皮肤的瘙痒、消瘦、腹痛、腹胀等症状。如果手掌发黄还伴有皮肤瘙痒、腹痛、腹胀、食欲下降等症状时，可及时就医，明确是否存在黄疸，避免延误病情。
2023-09-19 14:39
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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