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[多大孕囊可以做药流？]
补充说明：[多大孕囊可以做药流？]
a******W 2023-12-28 10:43
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医生回答(2)
王君 主治医师 西安莲湖北大医院 三甲
擅长：擅长无痛人工流产、妇科炎症调理菌群、不孕不育系统检查、月经不调中西医治疗及宫颈疾病治疗
提问
药物流产最佳时间为妊娠49天以内：
1. 药物流产适用于高危对象，不建议超过妊娠49天进行。
2. 妊娠35-49天最适合进行药物流产，此时胚胎及其附属物较小。
3. 药物流产常用药物为米非司酮和米索前列醇，需严格遵医嘱应用。但药流也存在失败率，可能需医生进一步清宫手术处理。
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2024-01-13 11:24
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祝渠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
[多大孕囊可以做药流？]如果女性在怀孕49天之内出现意外妊娠的情况，并且经过B超检查明确为宫内孕时，则可以在医生指导下进行药物流产。但通常建议孕妇等到孕囊达到一定大小后再行流产手术，此时药物敏感性相对较高。
临床上常用的两种药物流产的药物是米非司酮和米索前列醇片，其中米非司酮片的主要作用是抑制胚胎活性、软化宫颈等，而米索前列醇片的作用主要是兴奋子宫、促使胚胎排出。一般情况下，在孕7周前使用这两种药物均能起到较好的效果，但是由于不同孕妇对药物的反应程度不一，因此具体用药时间还需根据患者个人情况决定。
1.孕囊较小：若孕囊直径小于2cm则说明受精卵刚着床不久，此时服用上述药物可能会因为孕囊体积小而导致药效不佳，从而增加流产失败的风险。所以对于此类人群而言应适当等待至孕8-10周再考虑终止妊娠。
2.孕囊较大：若孕囊直径大于3cm则说明受精卵已经发育成胚泡，此时再用药物进行流产不仅无法使孕囊完全排出，还可能引起大量出血甚至威胁生命安全。因此对于此类人群来讲需及时前往医院通过负压吸引术或钳刮术等方式进行处理。
需要注意的是，虽然药物流产无需进行器械操作，但在整个过程中仍存在一定的风险，如可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻以及阴道流血等情况发生。故建议孕妇一旦确诊意外妊娠后应及时就医并积极配合医生治疗，以确保顺利度过孕期及流产过程中的不适症状。
2023-12-28 10:43
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