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【检查胃癌需要做什么检查项目？】
补充说明：【检查胃癌需要做什么检查项目？】
a******W 2024-01-26 10:44
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医生回答(1)
杨宣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【检查胃癌需要做什么检查项目？】如果想要明确是否患有胃癌，患者可以进行常规检查、实验室检查、影像学检查以及病理组织活检等。通过这些检查方式，能够对胃癌做出初步诊断，并且还可以判断患者的病情进展程度。
一、常规检查
包括身高和体重测量、血压测量、心电图检查等一般检查，还包括询问既往病史、个人生活饮食习惯等。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的检查方案。
二、实验室检查
1.幽门螺杆菌检测：如粪便抗原检测、呼气试验、胃镜下取材培养等方法，以确定有无幽门螺杆菌感染的情况。
2.肿瘤标志物检测：主要检测血清中胃蛋白酶原、胃黏膜素及CA19-9的水平，若出现异常升高，则提示可能存在胃癌的可能性。
3.血液检查：可发现贫血貌，还可表现为白细胞或红细胞减少、肝肾功能异常、血糖升高等情况。
4.免疫因素检查：如抗核抗体、Sm抗体、双链DNA抗体、抗ssa/anti ssb抗体、抗gp210抗体等，其中抗核抗体为阳性提示存在恶性淋巴瘤伴胃癌，而抗ssa/抗ssb抗体阳性则提示患有萎缩性胃炎。
三、影像学检查
1. X线钡餐检查：可发现充盈不良、边界不清、粘连固定、龛影、溃疡边缘向四周浸润、胃壁蠕动减弱等症状，有助于胃癌的确诊。
2. 胃肠造影：即上消化道造影，是将硫酸钡经口吞服后，在X线下观察胃肠道内钡剂显影的情况，可了解胃腔大小形态变化和占位病变，但敏感性较差。
3. 上消化道超声检查：又称为超声胃镜检查，是在普通电子胃镜检查的基础上联合超声探头，可在三维空间清晰地显示胃黏膜与深层脏器的关系，对于胃癌的定位较为准确，而且对于术前分期也具有重要意义。
四、病理组织活检
即从可疑部位钳取部分组织进行病理学检查，若在显微镜下可见癌细胞增生，则可确诊为胃癌。
除了上述常见的几种检查外，还有腹部强化CT检查、MRI检查(磁共振成像)等，必要时需遵医嘱选择适合自身的检查项目。同时为了提高胃癌早期筛查率，建议年龄> 45岁的人群定期到医院做胃镜检查，以便于尽早发现胃部疾病并及时治疗。
2024-01-26 10:44
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