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青光眼瞳孔散大缩不回去怎么办
补充说明：青光眼瞳孔散大缩不回去怎么办
a******W 2024-01-24 12:09
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医生回答(1)
缪扬明 主治医师 三甲
擅长：眼科
提问
青光眼瞳孔散大缩不回去可以考虑激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、睫状体冷凝术、睫状体光凝术、经巩膜睫状体光凝术等治疗方法。由于瞳孔散大可能影响房水引流，建议在专业医生指导下进行治疗。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光照射病变区域来改善房水流通，从而降低眼压。此过程通常在门诊完成，患者可能需要多次治疗。此方法适用于开角型青光眼引起的瞳孔扩大和房水循环障碍。治疗期间需定期监测视力和眼压变化。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光将部分虹膜组织切开以增加房水流出的一种非侵入性手术。此技术常在医院完成，一般无需全身麻醉。该手术适合于闭角型青光眼导致的瞳孔无法收缩情况。术后应遵循医嘱服用抗炎药物以预防感染。
3.睫状体冷凝术
睫状体冷凝术是一种通过冷冻受损组织来减少炎症和水肿的方法。治疗通常在眼科医生指导下进行，时间依具体情况而定。此措施可用于缓解因炎症反应导致的瞳孔扩张。治疗后应注意眼部保暖，并按医嘱使用止痛药。
4.睫状体光凝术
睫状体光凝术采用高频电流对异常组织进行烧灼处理，在局部麻醉下完成。治疗时间根据受影响区域大小确定。此方法可稳定眼内环境，减轻因炎症引起的瞳孔扩张。治疗后需注意观察可能出现的并发症如黄斑水肿。
5.经巩膜睫状体光凝术
经巩膜睫状体光凝术是在显微镜引导下对视盘及附近组织进行射频消融的微创手术，具有损伤小、恢复快等特点。主要针对慢性葡萄膜炎引起的眼压升高和瞳孔散大。术后要定期复查，监测视力和眼压变化。
在接受上述治疗前，应进行全面的眼部检查，包括视野检查、眼底照相等，以评估病情严重程度和瞳孔扩大的原因。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，有助于控制疾病进展。
2024-02-24 19:55
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盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
明目羊肝丸
滋阴明目。用于肝肾衰弱，精血不足，发为青盲，视物昏花，瞳孔散大，两目干涩，迎风流泪，目生内障。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
