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结肠黑变病有哪些症状
补充说明：结肠黑变病有哪些症状
2023-07-14 09:43
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
结肠黑变病的症状一般有腹胀、腹痛、便秘等。
1、腹胀
结肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，可能与长期使用含有蒽醌类物质的泻药、长期便秘等因素有关，可能会出现腹胀、食欲下降等症状。
2、腹痛
结肠黑变病可能会导致结肠黏膜损伤，出现腹痛、排便习惯改变等症状，还可能会出现肛门下坠感、肛周不适等症状。
3、便秘
随着病情的发展，可能会导致肠道菌群失调，出现便秘、腹泻交替出现等症状。
除此之外，还可能会出现肛门灼热感、腹部隐痛等症状。患者可遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物缓解症状。
2023-07-19 22:48
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
