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医生回答(1)

李适 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在临床上发病率较高。对于乳腺癌的患者来说,治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗以及靶向药物治疗等。
一、手术治疗
1.传统改良根治术:将患侧乳房切除,并进行腋窝前群淋巴结清扫,同时对胸大肌前缘下端进行保护,以达到预防局部复发的目的。此外,还需在术后根据病理结果及免疫组化检查的结果,决定是否需要进一步行放疗或化疗。
2.保留乳房手术:如果患者的肿块比较小且位于乳晕周围,通常可以采用这种手术方式。具体为经乳房腺体外全切的方式,使肿块得到彻底切除,但不切除整个乳房。此方法适合于年轻、爱美、有哺乳要求,或者肿块较小的患者。
3.新辅助化疗:是指先给予4-6个周期的新辅助化疗,再进行保乳手术和放疗,这种方法可提高Ⅱ期乳腺癌患者的5年无复发生存率,降低Ⅲ级及以上腋窝淋巴结转移的风险。
二、放疗
通过使用高能量射线来杀死癌细胞,适用于激素受体阴性的绝经后妇女,也可用于不适合手术的早期乳腺癌患者。
三、化学药物治疗
简称化疗,是一种利用化学药剂抑制肿瘤生长的治疗方法。常用化疗药物包括紫杉醇类、蒽环类、铂类等,需遵医嘱用药。
四、内分泌治疗
雌激素受体(ER)阳性者可用他莫昔芬等药物治疗,而HER-2阳性和ER阴性患者则分别应用曲妥珠单抗和拉帕替尼治疗。
五、靶向药物治疗
部分晚期乳腺癌患者还可选择靶向药物治疗,如阿帕替尼、依维莫司等。
除上述几种常见治疗以外,若患者存在严重的肝肾功能障碍或其他严重疾病时,则可能无法耐受手术,此时可以选择单纯放疗或内分泌治疗。因此,当被确诊为乳腺癌以后,应尽早到医院就诊,由专业医生判断病情并制定合适的治疗方案。

2024-01-09 16:26

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