首页> 五官科> 眼科> 内斜视> 小孩内斜视怎么办?

医生回答(1)

缪扬明 主治医师 三甲

擅长:眼科

提问

小孩内斜视首先需前往正规的眼科医院进行相关检查,以确定其是否为内斜视,若确诊为内斜视,需及时进行保守治疗或手术治疗,但具体的治疗方法需根据患儿病因而定。
如果孩子是完全调节性内斜视,可以选择保守治疗,也就是戴眼镜。如果部分调节性内斜视戴眼镜后难以完全改善,需要手术矫正;如果是无条件内斜视,应在治疗儿童弱视的基础上进行手术矫正。若有单眼弱视,需先治疗至双眼视觉平衡,完全遮盖主眼较为可取。在覆盖期间,应监测凝视的性质,并定量检查视力。通过观察斜视眼的视力是否提高来测量斜视眼的视力,从而预防主眼的剥夺性弱视。如患儿拒绝遮盖,可使用阿托品或其他睫状肌麻痹剂滴眼,抑制主眼视力。一旦出现交替注视,可以认为双眼视觉正在接近,可以停止掩蔽,但需要持续监测双眼视觉。弱视治疗成功后,需要手术矫正眼位。一般认为,婴儿的生理性远视不超过200 ~300度。高度远视少见,AC/A比通常在正常范围,远近斜视也差不多。散瞳后,如果远视超过200度,先戴眼镜矫正,戴眼镜后2个月内斜视依旧。应该考虑手术。如果宝宝不配合,拒绝戴眼镜,可以试试瞳孔缩小器。先天性内斜视需要手术,早期手术有利于双眼视觉的建立和改善。术后可保留10△轻微内倾,有利于周边融合和大体立体视的建立。双目视觉是基于视知觉系统、运动系统和中枢整合系统的高级三维感知功能,包括立体视觉和融合。双眼发育具有中枢神经系统发育的基本特征,出生后早期视觉系统可塑性强。因此,一段时间内的视觉刺激可以对视觉系统产生广泛而持久的影响。
患儿还需注意用眼卫生,避免用眼过度等。

2024-01-24 11:25

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