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原发性急性闭角型青光眼怎样止痛的
补充说明：原发性急性闭角型青光眼怎样止痛的
2024-09-02 00:00
原发性急性闭角型青光眼 眼压 疼痛 硝酸毛果芸香碱滴眼液 眼压升高
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精选回答(1)
林健强 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：眼科学博士，擅长眼表疾病、白内障、青光眼、斜弱视、眼底病、视光等常见及疑难疾病的诊治。
提问
原发性急性闭角型青光眼可以通过降眼压药物、局部麻醉剂、激光治疗等方法来缓解疼痛。
1.降眼压药物
降眼压药物如硝酸毛果芸香碱滴眼液、硝酸硝酸毛果芸香碱滴眼液等可以降低眼内压力，缓解疼痛。患者需要按医嘱使用这些药物。这些药物通过收缩瞳孔括约肌和睫状肌来增加房水排出，从而降低眼压。适用于控制眼压升高引起的疼痛。适用于原发性急性闭角型青光眼的眼压升高导致的疼痛。
2.局部麻醉剂
局部麻醉剂如盐酸盐酸丁卡因凝胶、利多卡因凝胶等可用于暂时减轻眼部不适感。患者需根据医生指导涂抹于受影响区域。局部麻醉剂能阻断神经传导，减少疼痛信号传递。适合用于缓解轻度至中度的疼痛。适用于原发性急性闭角型青光眼的轻微到中度疼痛时的辅助治疗。
3.激光治疗
激光治疗如氩离子激光、准分子激光等可改善房角结构，防止病情进展。通常由专业医师在眼科诊所执行。激光能够改变房角组织的形态，扩大房角，提高房水流出率。适用于已确诊但尚未造成严重视力损失的病例。适用于早期原发性急性闭角型青光眼，以预防病情进一步恶化。
除了上述治疗外，还应定期监测眼压和视野变化，保持良好的生活习惯，避免情绪激动和过度用眼，必要时遵医嘱佩戴合适的眼镜或隐形眼镜。
2024-09-02 10:54
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原发性急性闭角型青光眼(acuteprimary angel-closure glaucoma，APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血，过去又称之为“充血性青光眼”。瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要机制，也就是说急性闭角型青光眼患者绝大部分为瞳孔阻滞型，但也有少数患者为非瞳孔阻滞型。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
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