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儿童甲状腺肿大怎么办
补充说明：儿童甲状腺肿大怎么办
a******W 2024-10-31 14:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童甲状腺肿大可以考虑甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术、针灸治疗等方法进行治疗。如果肿大伴有其他症状或病情没有改善，应及时就医以获得专业评估和治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
通过口服合成甲状腺素来补充体内缺乏的激素，如左旋甲状腺素钠片、左甲状腺素钠片。适用于先天性甲状腺功能减退症等导致的甲状腺肿大的患者。
2.碘-131内放射治疗
碘-131是一种人工放射性同位素，可被摄取至甲状腺组织中释放β射线，用于治疗甲亢及某些类型的甲状腺癌。具体剂量根据个体差异而定。此方法适合于对传统抗甲状腺药过敏或无效者以及甲亢危象患者。
3.甲状腺切除术
手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下将部分或全部甲状腺组织移除以达到治愈目的。主要针对良性结节较大引起压迫症状或者恶性肿瘤的情况。
4.针灸治疗
针灸可以调节内分泌系统，缓解甲状腺肿大的症状。选择特定穴位进行刺灸，如天突穴、气海穴等。对于单纯性甲状腺肿大且伴有焦虑紧张情绪的患者效果较好。
在确诊为甲状腺肿大后，应避免食用高碘食物，如海带、紫菜等，以免加重病情。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状。
2024-10-31 14:09
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
