首页> 儿科> 小儿骨科> 小儿外部性脑积水> 小儿外部性脑积水怎样止痛的呢

精选回答(1)

孟喜君 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:颅内肿瘤

提问

小儿外部性脑积水可采取脱水剂、利尿剂、糖皮质激素等治疗措施进行止痛。
1.脱水剂
使用甘露醇等渗透性脱水剂可以快速减轻颅内压力,缓解头痛。通常通过静脉注射给予。甘露醇能迅速增加血浆渗透压,使组织间液向血液中转移,从而降低颅内压。其作用机制是利用高渗状态促使水分从脑组织中移出。适用于急性期或严重情况下需要快速控制颅内高压的情况。
2.利尿剂
等袢利尿剂可促进肾脏排水,减少体内液体积聚,间接降低颅内压。一般口服或静脉给药。通过抑制肾小管对钠离子和氯离子的重吸收,导致体液排出增多,从而降低颅内压。其作用在于调节电解质平衡和维持正常血压。适用于慢性或轻度脑积水引起的头痛,需注意监测电解质平衡。
3.糖皮质激素
等糖皮质激素可用于减轻炎症反应和水肿,缓解头痛。通常口服或局部应用。糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制和抗水肿的作用,能够减少脑脊液分泌并改善血管通透性。其效果主要体现在减轻脑部炎症和水肿上。适用于由感染或其他原因引起的脑积水伴随明显炎症时,但长期使用需谨慎以防止副作用。
在处理小儿外部性脑积水时,应密切监测病情变化,避免剧烈运动和头部碰撞,保持良好的睡眠质量,同时遵循医生建议定期复查,以便及时调整治疗方案。

2024-08-26 09:14

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小儿外部性脑积水 (小儿假性脑积水,小儿良性蛛网膜下腔扩大,小儿脑室外梗阻性脑积水,小儿脑外积水,小儿头大畸形)

外部性脑积水(exteRNAlhydrocephalus,EH)是发生在婴儿期的一种良性、自愈性疾病。随着神经影像学的发展,临床发现有些头颅较大的婴儿,行头颅CT和MRI检查显示双侧额部或额顶部有蛛网膜下腔增宽,没有或仅有轻度脑室扩大,在2~3岁以后扩大的蛛网膜下腔又慢慢自行消失,这种现象被称为EH,又称为良性蛛网膜下腔扩大、婴儿良性硬脑膜下积液、脑室外梗阻性脑积水、脑外积水等,属于假性脑积水。

  • 多发人群:发病年龄在1~1.5岁、前囟未闭合之前,多发生于6个月左右婴儿。

  • 临床检查:颅脑MRI  颅脑超声检查  颅脑CT  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000---10000元)

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