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肝性脊髓病怎样治
补充说明：肝性脊髓病怎样治
2024-09-01 22:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肝性脊髓病的治疗措施包括营养支持治疗、降血氨药物、维维生素B族补充。
1.营养支持治疗
可采用口服营养粉剂、静脉高营养等方法提供营养。通过给予足够的热量和蛋白质来维持身体功能，促进神经修复。同时减少肝脏负担，有利于病情恢复。适用于因疾病导致食欲不振、消化吸收障碍等情况下的患者。
2.降血氨药物
使用乳果糖、拉克替醇等药物降低肠道内氨的产生和吸收。这些药物可以改变肠道菌群平衡，减少氨的产生；同时增加氨的排泄，从而降低血液中的氨浓度，减轻神经系统损伤。适用于存在严重肝硬化、门-体分流术后或急性肝衰竭时的患者。
3.维维生素B族补充
可选用复合复合维生素B片、维生素B6片等药物补充。维维生素B族参与体内多种代谢过程，有助于改善神经功能，缓解症状。缺乏维维生素B族可能导致神经病变加重。适用于由于长期摄入不足或消耗过多导致维维生素B族缺乏的患者。
此外，患者应保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，以减少肝脏负担，促进康复。
2024-09-02 10:35
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肝性脊髓病(hepaticmyelopathy)又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征，脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主。多见于手术或自然形成门-腔循环分流，大多数病例与肝性脑病并存，往往脊髓症状被严重的脑病的意识及运动障碍所掩盖而不能做出诊断，直至病理检查时才发现脊髓后索、侧索的脱髓鞘改变。
多发人群：所有人群
临床检查：肌电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白蛋白(A,Alb) 血氨 维生素B12 叶酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
