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乳糖耐受不良是乳糖不耐受吗
补充说明：乳糖耐受不良是乳糖不耐受吗
2024-05-31 15:18
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
乳糖耐受不良是乳糖不耐受的一种表现，但并不完全相同。
乳糖耐受不良是指小肠黏膜乳糖酶活性降低或缺乏，导致摄入乳糖后无法完全消化，引起腹胀、腹泻等症状。而乳糖不耐受则是指先天或后天因素导致小肠黏膜乳糖酶数量减少或活性降低，无法有效分解乳糖，进而引发一系列消化道症状。尽管两者都与乳糖消化吸收有关，但乳糖耐受不良并非乳糖不耐受。
在某些情况下，个体可能因特殊原因暂时失去乳糖耐受性，称为继发性乳糖不耐受。这种现象通常发生在感染性肠炎之后，由于炎症损伤了小肠黏膜，影响了乳糖酶的合成和分泌。
对于乳糖不耐受的人群，建议限制乳制品摄入量，并选择低乳糖或无乳糖产品。若症状持续或加重，应及时就医以排除其他潜在疾病的可能性。
2024-06-05 10:03
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当未分解吸收的乳糖进入结肠后，被肠道存在的细菌发酵成为小分子的有机酸如醋酸、丙酸、丁酸等，并产生一些气体如甲烷、H2、CO2等,这些产物大部分可被结肠重吸收，而未被吸收者或仍未被分解的乳糖可引起肠鸣、腹胀、腹痛、排气、不舒服、腹泻等症状，有的人还会发生嗳气、恶心等。这些症状称为乳糖耐受不良。乳糖耐受不良症状个体差异很大。严重的乳糖耐受不良多于摄入一定量乳糖后30分钟至数小时内发生。
症状起因：新生儿小肠粘膜乳糖酶缺乏是主要病因。
可能疾病：食物变应性和不耐受性 抗体免疫缺陷病
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 十二指肠引流液胰蛋白酶 小肠造影 肠道真菌病检测 十二指肠钡餐造影 十二指肠引流液一般性状
就诊科室：消化
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