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血尿3十，红细胞高尿不尽膀胱镜检查膀胱炎
补充说明：血尿3十，红细胞高尿不尽膀胱镜检查膀胱炎
2023-08-10 18:46
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赖义明 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：下尿路疾病、泌尿系肿瘤、尿石症、肾上腺疾病等
提问
血尿3十是指尿液中存在红细胞，红细胞高尿不尽膀胱镜检查膀胱炎，可能是由于膀胱炎、肾结石、膀胱结石、肾小球肾炎等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染所引起的，当膀胱黏膜受到炎症刺激时，会导致膀胱黏膜充血、水肿，从而引起血尿的症状，同时还会伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状。患者可以在医生指导下服用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，减轻膀胱刺激症状。
2、肾结石
肾结石通常是由于机体代谢异常、尿路梗阻等原因所引起，由于肾结石会对肾脏造成刺激，导致肾脏黏膜破裂，从而引起血尿的症状，同时还会伴有腰腹部疼痛、尿频、尿急等不适症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
3、膀胱结石
膀胱结石通常是由于膀胱炎症、尿路感染等原因所引起，由于膀胱结石会对膀胱黏膜造成刺激，导致膀胱黏膜充血、水肿，从而引起血尿的症状，同时还会伴有尿痛、尿急等不适症状。患者可以在医生指导下服用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，患者还可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
4、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于遗传、感染等因素所引起，由于肾小球肾炎会导致肾小球损伤，从而引起血尿的症状，同时还会伴有蛋白尿、水肿、高血压等不适症状。患者可以在医生指导下服用氢、等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物进行治疗。
5、肾盂肾炎
肾盂肾炎通常是由于细菌感染、尿路梗阻等原因所引起，由于炎症刺激肾盂黏膜，会导致肾盂黏膜受损，从而引起血尿的症状，同时还会伴有发热、尿频、尿急等不适症状。患者可以在医生指导下服用青霉素V钾、阿莫西林等药物进行治疗。
如果患者症状比较严重，建议及时到正规医院就医，完善相关检查，明确病因后，在医生指导下进行对症治疗。
2023-08-11 20:08
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
