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【前列腺癌怎么治疗效果好?】

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【前列腺癌怎么治疗效果好?】

补充说明:【前列腺癌怎么治疗效果好?】

a******W 2024-01-26 10:45

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於会禄 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【前列腺癌怎么治疗效果好?】对于局限在前列腺内的癌症患者而言,早期及部分进展期的前列腺癌通过手术治疗效果较好。对于已经发生远处转移的晚期前列腺癌患者而言,虽然无法达到根治的目的,但是积极给予内分泌治疗、化疗、放疗等综合治疗,也可以使患者的生存时间得到延长。
一、手术治疗
1.经尿道前列腺电切术:如果为比较表浅且局限于前列腺内部的癌症,则可以进行经尿道前列腺电切术,将病灶从前列腺上直接切除掉,从而达到治愈或长期生存的效果。
2.开放性前列腺摘除术:当肿瘤位于前列腺周边时,此时可以通过开放性的手术方式将整个前列腺连同周围组织一起完整地摘除掉,也能够达到较好的治疗效果。
3.腹腔镜下前列腺癌根治术:目前随着微创技术的发展,越来越多的患者可以选择腹腔镜下的前列腺癌根治术,这种手术方法具有恢复快的特点,而且术后疼痛轻、出血少、并发症较少,同时保留了患者正常的射精和排尿功能。
4.其他方面:如冷冻治疗、放射性粒子植入等局部毁形治疗方法,也可取得一定疗效。
二、非手术治疗
1.内分泌治疗:如果是激素依赖型的前列腺癌患者,在进行治疗的时候需要使用比卡唑啉或者比伐卢定来控制病情发展,此外还可以选择抗雄药物来进行治疗,比如恩杂鲁胺、阿帕他胺等。
2.化疗:常用的化疗方案有三种,分别是单纯双侧睾丸切除术、双侧睾丸切除加多西他赛化疗以及ADT联合化疗,其中以ADT联合化疗的方案应用最为广泛,因为这种方法不仅有效果确切、毒性小的优点,而且还不会影响到男性的生育能力。
3.放疗:由于放疗对身体有一定的副作用,因此一般不作为首选疗法,但如果患者的身体状况较差,难以耐受手术,可通过放疗的方法来抑制前列腺癌细胞的生长,从而达到延缓疾病进展的作用。
临床上针对中危组以上的前列腺癌患者,通常建议先进行ADT+化疗的模式,即先用阉割的方式降低体内雄激素水平,再配合化疗,这样可进一步提高5年无复发生存率。而对于高危组的患者来说,往往是以阉割为基础的综合治疗为主,而化疗仅为辅助治疗手段之一。

2024-01-26 10:45

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