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「肺癌x线表现？」
补充说明：「肺癌x线表现？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
余若权 主治医师 三甲
擅长：全科
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「肺癌x线表现？」X线检查是临床常用的一种影像学检查方法，在肺癌的早期诊断中起着重要的作用。根据肿瘤生长部位、形态大小不同，肺癌在X线上可表现为多种不同的特征性改变。
一、边缘征象
1.肺部结节：直径≤3cm的圆形或类圆形病灶，密度增高的病变，常见于原发性肺癌和继发性肺癌，其中原发性肺癌包括鱗癌、腺癌等类型，继发性肺癌包括转移癌等类型。
2.肿块型肺癌：通常指长径＞2cm的肺内占位性病变，常伴有卫星灶，可见胸膜凹陷与牵拉征，以及支气管充气征。
3.空洞型肺癌：多数情况下提示浸润性肺癌，少数情况下可能是良性疾病如大叶性肺炎形成空洞所致，常见于中心性的肺癌，也可由周围型肺癌发展而来。
4.细支气管狭窄征：当肺癌靠近肺段或肺叶支气管时，由于肿瘤表面不规则隆起及血管穿破，可导致相应细支气管狭窄，甚至造成远端肺组织实变。
5.肺门淋巴结增大征：大多数情况下为转移癌，但也不排除局限期原发性肺癌的可能，此时患者需要进一步完善胸部增强CT明确病因。
6.肺不张征：肺癌侵犯胸壁或直接压迫纵隔淋巴结，或者阻塞支气管可引起同侧肺不张，有时可伴随刺激性咳嗽等症状。
7.胸腔积液征：肺癌晚期患者因癌细胞扩散至胸膜，从而出现胸腔积液的情况，并且还会伴随呼吸困难、咳嗽、发热等症状。
二、钙化征
1.结节状钙化：常见于错构瘤、血管瘤、平滑肌瘤等良性肿瘤样畸形，也可见于小细胞肺癌、乳头状肺癌等恶性肿瘤。
2.弧形钙化：常见于瘢痕疙瘩、结核球、陈旧性感染灶等良性病变，也可见于未分化癌等恶性肿瘤。
3.絮状钙化：常见于星状神经节内的黑色素瘤，也可见于其他恶性肿瘤转移到该处所引起的转移癌。
4.虫蚀样钙化：见于肺吸虫病，是一种特异性感染，主要累及肺脏，可表现为边缘模糊不清的大片阴影，边缘有较明显的切迹，其内部有多数大小不等的蜂窝状脓肿低洼区，严重者可呈“干锅”样改变。
如果发现上述异常情况，建议及时到医院就诊，通过相关检查明确诊断后进行针对性治疗，以免延误病情。此外，对于确诊肺癌的患者，需遵医嘱选择合适的治疗方法，比如手术、放疗、化疗等。
2024-03-13 16:20
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