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【食管癌的鉴别诊断？】
补充说明：【食管癌的鉴别诊断？】
a******W 2024-01-25 11:05
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吴平宽 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【食管癌的鉴别诊断？】食管癌是常见的消化道肿瘤之一，在早期的时候可能会出现咽下不顺、异物感以及吞咽时胸骨后疼痛等症状。此时需要与咽喉炎、反流性食管炎等疾病相鉴别，如果症状比较严重，则需要考虑是否存在食管癌。
一、与咽喉炎进行鉴别
1.临床表现不同：咽喉炎患者主要表现为咽喉部不适感或异物感，并伴有声音嘶哑、咳嗽咳痰等症状，而食管癌患者则会出现进食哽咽感或者食物停滞感，还会伴随呕吐黏液样分泌物，甚至出现进行性加重的吞咽困难和消瘦等情况。
2.影像学检查不同：通过电子胃镜检查可以发现咽喉部位没有明显的异常情况，而食管癌患者在显微镜下可观察到食管鳞状上皮或腺上皮内瘤变，以及原发性食管癌和转移性食管癌等病理性改变。
二、与反流性食管炎进行鉴别
反流性食管炎是由胃酸和其他内容物反流至食管引起的一种炎症，典型症状为烧心、反流以及胸痛等。当病情较为严重时，会导致食管糜烂及溃疡形成，进而影响正常饮食。但通过相关检查却不能够发现局部肿块或其他占位性病变，仅存在食管蠕动能力下降的情况。
三、其他方面
如弥漫浸润型食管癌，通常会累及整个食管，并且难以判断其具体范围，因此较难与其他疾病相鉴别，建议完善相关的病理组织活检以明确诊断。
对于怀疑患有食管癌的人群，应尽早去医院做进一步详细检查来确诊，比如X线钡剂造影检查、CT检查等。一旦确诊为食管癌，应及时配合医生进行治疗，尽量延长生存时间。
2024-01-25 11:05
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