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拇指不能对掌是什么神经损伤
补充说明：拇指不能对掌是什么神经损伤
a******W 2024-10-24 09:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拇指不能对掌是由于正中神经损伤导致的。
正中神经支配前臂肌群以及手部外展肌，当其受损时会导致这些肌肉功能障碍，进而影响到拇指对掌动作。此外，还可能伴有腕下垂等现象。除了无法对掌外，患者还可能出现爪状畸形、肌肉萎缩、皮肤感觉减退等症状。严重者甚至会出现精细运动障碍。
为明确诊断，可以进行神经电生理测试，如肌电图和神经传导速度测定。必要时还可行超声心动图来评估是否存在血管压迫等情况。针对正中神经损伤，可采用物理疗法如功能性锻炼和针灸以促进恢复。对于持续存在的神经压迫，则需要手术干预，如开放性神经探查术。
日常生活中，应避免长时间重复性的手部活动，以减少正中神经的压力，同时注意保护手部，戴手套进行劳动，尤其是在寒冷天气下。
2024-10-24 09:59
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
