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反流性食管炎的检查方法
补充说明：反流性食管炎的检查方法
2024-07-12 16:30
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精选回答(1)
陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
反流性食管炎的检查通常包括内窥镜检查、24小时食管pH监测、胸部CT扫描等。
1.内窥镜检查
内窥镜检查可以直接观察食管黏膜，是诊断反流性食管炎的主要手段。轻度的反流性食管炎可能表现为黏膜轻微充血、水肿，无明显溃疡或狭窄，此时可进行保守治疗。
2.24小时食管pH监测
24小时食管pH监测可以记录食管内酸碱度变化，评估是否存在胃酸反流。若监测结果显示夜间胃酸反流指数超过5%，则可能表明存在反流性食管炎。
3.胸部CT扫描
胸部CT扫描可以评估食管周围结构，如是否存在淋巴结肿大或胸腔积液等并发症。如果CT显示食管周围有异常密度增高或淋巴结增大，可能提示存在严重并发症或肿瘤风险。
在进行上述检查前，患者应避免进食8-12小时，并告知医生是否有过敏史或其他相关疾病。
2024-07-12 17:30
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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