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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血清磷偏低可以通过饮食调整、维生素D补充、磷结合剂、高磷饮食、骨化三醇等方法来治疗。如果症状持续或伴有其他异常,建议及时就医以确定低磷血症的原因并接受适当治疗。
1.饮食调整
通过增加食物中磷的摄入量来提高体内磷含量,如乳制品、豆类等富含磷的食物。适用于轻度血清磷偏低且没有其他并发症的患者。
2.维生素D补充
维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收,进而提高血清磷水平。可通过口服维生素D制剂实现。对于缺乏阳光照射导致维生素D不足者有效。
3.磷结合剂
磷结合剂可帮助减少肠道对磷的吸收,降低血磷水平。主要有碳酸钙、醋酸钙等。适合于慢性肾病引起的高磷血症患者。
4.高磷饮食
高磷饮食可以暂时性地提高血液中的磷浓度,但长期效果不明确。短期内需要快速提升血磷时可考虑使用。
5.骨化三醇
骨化三醇能够增强小肠黏膜细胞上磷的转运体活性,促进磷的吸收,从而改善低磷症状。主要针对因维生素D缺乏引起血磷偏低的人群。
在处理血清磷偏低的情况下,应避免高磷食品,如加工肉类和某些坚果,以减少额外磷的摄入。同时,定期监测电解质平衡,确保身体状况稳定。

2024-10-21 14:10

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低血磷 (低磷血症)

循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食,久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂,糖酵解及碱中毒,甲状腺功能亢进,维生素D缺乏,某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征),酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐,同时针对病因进行治疗。

  • 症状起因:一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况: 禁食,特别是进行静脉高营养的病人,因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取,导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂,抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒,可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度,增加细胞对磷酸盐的摄入,从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后,糖酵解增加,磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺素分泌增加,使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏,减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病,如范可尼氏综合症,此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒,由于饮食减少、糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎,引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症),为性连锁显性遗传病,近曲小管磷重吸收障碍,肠钙吸收亦不良。

  • 可能疾病: 小儿家族性低血磷性佝偻病 甲状旁腺骨营养不良

  • 就诊科室:血液

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