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【阴囊尖锐湿疣初期皮疹？】
补充说明：【阴囊尖锐湿疣初期皮疹？】
a******W 2024-01-15 10:36
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钭举麟 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【阴囊尖锐湿疣初期皮疹？】阴囊尖锐湿疣是发生在阴囊部位的寻常疣，是由人乳头瘤病毒引起的上皮增生性病变。阴囊尖锐湿疣早期皮疹通常为单个或多个散在淡红色小丘疹，逐渐发展后可呈白色、菜花状赘生物。
一、病因
尖锐湿疣主要是由于感染人乳头瘤病毒所致，通过性接触传染，也可通过间接物品传播，如共用毛巾等。此外，免疫力低下人群易发病，而免疫功能正常者不易患病。
二、症状和危害
1.A型肉芽肿性垂体炎：典型临床表现为无痛性进行性消瘦、贫血、乏力、不育，伴颅内压增高表现，如头痛、呕吐、视神经盘水肿及视力减退等。实验室检查可见血清PRL水平明显升高，蝶鞍CT或MRI显示垂体体积缩小，脑脊液PRL测定见压力显著升高，视野检查有暗点或双颞侧偏盲等。
2.B超检查：B超检查对肝、胆、胰、脾及腹腔各脏器都有良好的检查效果，能清晰地显示各脏器的位置、大小、形态，还能测量其横径、长度、厚度及密度，并能在图像中显示出血管分布情况，有助于了解脏器的功能状态。
3.CT检查：头部CT平扫常显示弥漫性低密度灶，增强扫描病灶部分或完全强化；鞍区病变可致垂体柄、垂体受压变形，肿瘤向鞍上扩展时，蝶鞍扩大，鞍背骨质吸收破坏，肿瘤向外生长则蝶鞍外缘骨质破坏吸收并突出于眶外，鞍上池、第三脑室、第四脑室均不同程度受压变窄或消失。
4.MRI检查：头部MRI平扫显示弥漫性长T1、长T2信号改变，与DWI成互补关系。增强扫描一般不均匀强化，但动脉期可发现少数高信号区域，提示可能含有含铁血黄素成分。鞍区病变可引起垂体柄、垂体受压移位，导致海绵窦扩大，肿瘤向上累及蝶岩交界处，鞍上池、第三脑室、第四脑室均被挤压变形，肿瘤向下累及颈内动脉结节部并向硬膜外出浸润，使局部出现空泡样改变。
三、治疗
对于A型肉芽肿性垂体炎患者，应使用肾上腺皮质激素类药物治疗，常用药物包括强的松、氢化可的松等，同时应用抗生素预防感染。若肉眼可见肿瘤组织，可行手术切除，术后配合放疗或者化疗。
2024-01-15 10:36
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