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精神病患者吃药期间为什么会复发
补充说明：精神病患者吃药期间为什么会复发
2024-08-24 23:51
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
精神病患者吃药期间复发可能是由药物治疗、依从性问题、药物耐受性等引起的。
1.药物治疗
精神病患者在治疗过程中，药物是主要的干预手段。如果患者在服药期间出现复发，可能是因为药物剂量不足或药物种类不匹配，无法有效控制病情。针对这种情况，应根据医生的建议调整药物剂量或更换合适的药物。例如，如果患者对某类抗精神病药物不耐受，可以考虑使用其他同类药物如奥氮平、利培酮等。
2.依从性问题
精神病患者的依从性是指患者是否按照医生的指示服药。如果患者在服药期间出现复发，可能是由于依从性问题导致的。为改善依从性，可以采取多种措施，如定期提醒、使用电子药盒等。例如，使用智能药盒可以记录服药时间，并通过手机提醒患者按时服药。
3.药物耐受性
药物耐受性是指身体对某种药物产生适应性，需要增加剂量才能达到相同的效果。如果患者在服药期间出现复发，可能是由于药物耐受性导致的。为解决药物耐受性问题，可能需要增加药物剂量或更换其他同类药物。例如，在治疗精神分裂症时，如果患者对氯丙嗪产生耐受性，可以考虑使用利培酮等其他抗精神病药物。
此外，建议定期进行精神状态评估和心理社会支持，以监测病情变化并提供必要的支持。在治疗过程中，应避免自行停药或调整剂量，以免影响治疗效果。
2024-08-26 09:23
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
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