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宫颈癌晚期扩散症状
补充说明：宫颈癌晚期扩散症状
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
杨玉如 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
宫颈癌是一种恶性肿瘤，在临床上比较常见。根据临床分期不同，主要分为4期，其中Ⅳ期也就是常说的晚期宫颈癌，此时病灶已经超出真骨盆范围，甚至可发生远处转移，常见的转移部位有肝、肺、骨骼等。因此，其症状主要包括局部表现和全身性表现。
一、局部表现
1.阴道流血：由于子宫颈管受侵犯严重而出现坏死、溃疡或侵及实质器官，可引起反复不规则阴道出血，尤其在年轻患者中常见。
2.阴道排液：因腺癌分化不良，易发生继发感染，形成大量米汤样或恶臭的浆液性阴道排液，有时因癌组织破溃，伴感染，可有脓性分泌物自阴道排出，且伴有臭味。
3.宫外观形状改变：宫颈表面呈菜花状、息肉状或者有多个裂口，质地脆弱，容易破裂并导致出血淋漓不尽。
4.其他：若癌肿向前突出到宫腔，则可能影响精子进入宫颈管，妨碍受精卵着床；同时癌瘤破坏宫颈间质部时，可直接蔓延至宫角部，造成宫体损伤，亦可表现为一侧宫旁肿块或连续性中断，以及输尿管梗阻、肾盂积水等。
二、全身性表现
当癌细胞进一步发展，会向其它地方进行转移，从而引发一系列的症状：
1.卵巢转移：常为双侧，并先于宫颈原发灶数月或数年出现，也可同步发现，卵巢转移灶多数已处于晚期阶段。
2.肝转移：约50%以上患者以原发性肝癌就诊，多无明显自觉症状，仅体检时偶然发现，部分患者可有右上腹隐痛不适、乏力、纳差等非特异性症状。
3.肺及胸膜转移：患者可表现出咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状，合并胸水者还可伴随发热、消瘦、盗汗等恶病质表现。
4.骨转移：如骨盆、股骨、肱骨、椎骨等处，可表现为局部疼痛、压痛、肢体麻木感、病理性骨折等。
此外，还可能会转移到消化道，如肠梗阻、胆囊造影剂增强、黄疸等。所以一旦确诊宫颈癌，应尽早行手术治疗，如根治性全子宫切除术加双侧附件切除、部分子宫及宫颈切除术等，术后配合放疗、化疗等辅助治疗，尽量延长患者的生存时间。
2024-01-09 16:26
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