首页> 医院> 肿瘤医院> 「黑便一定是癌症吗?」

医生回答(1)

翁芹 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「黑便一定是癌症吗?」出现黑便不一定是癌症。临床上引起黑便的原因较多,可见于饮食因素、药物因素以及胃肠道疾病等非癌性原因,也可见于食管裂孔疝、食管腺癌、胃癌等癌性原因。
一、非癌性原因
1.饮食因素:若患者摄入的食物中含有黑色素或动物血制品、猪肝、鸭血等含铁丰富的食物,导致铁与硫化物结合形成复合物,可表现为大便发黑的现象。一般停止进食相关食物后,症状即可消失,并不需要特殊治疗。
2.药物因素:如利福平片是一种抗结核的药物,服用此药后会导致患者的粪便会呈现黑色。此时需遵医嘱停用该类药物,通常一段时间后症状会逐渐缓解。
3.胃肠道疾病:常见有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴糜烂、十二指肠溃疡出血、胃溃疡出血等,由于胃黏膜损伤,造成消化道出血,血液在经过消化道时会被氧化变为黑色,从而引发上述现象。此时应遵医嘱使用奥美拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.其他情况:比如食管裂孔疝、食管腺癌、胃癌等也可导致大便变黑,主要是因为食管裂孔疝会造成胃酸分泌过多而刺激胃部血管破裂,进而引发上消化道出血;食管腺癌和胃癌则是因为肿瘤细胞不断生长破坏正常组织,使局部组织受损而出血。对此应及时就医,在医生指导下采取手术等方式进行治疗。
二、癌性原因
如果除黑便外还伴有消瘦、乏力、右上腹疼痛等症状,则考虑是因恶性病变所致。其中食管裂孔疝合并胃底静脉曲张破裂、贲门撕裂综合征等情况均可诱发上述反应,而患有食管腺癌、胃癌也会导致以上情况发生。建议及时前往医院完善相关检查并积极配合医生进行针对性处理。
日常生活中要注意规律作息,避免长期熬夜,还要注意合理膳食搭配,多吃新鲜蔬菜水果及易消化的食物,避免暴饮暴食,以免加重对胃肠的负担。

2024-03-13 16:21

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