发病时间：不清楚
[促黄体激素低怎么办？]
补充说明：[促黄体激素低怎么办？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
宗况 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[促黄体激素低怎么办？]女性体内促黄体生成素的正常值为1.7-9.8mIU/m.l。如果通过抽血检查发现促黄体生成素低于1.7mIU/m.l，则提示促黄体生成素偏低。引起促黄体生成素水平降低的原因较多，如卵巢功能衰退、无排卵性不孕症等生理性原因，以及先天性肾上腺发育不全等病理性原因。
一、生理性原因
1.卵巢功能衰退：对于处于围绝经期的女性而言，由于年龄逐渐增长，此时卵巢功能开始下降，因此会出现促黄体生成素水平降低的情况。此外，在40岁左右时卵巢内的卵泡耗竭，随之出现绝经的现象，也可能会导致促黄体生成素水平降低。这两种情况都属于正常的生理变化，不需要特殊处理。
2.无排卵性不孕症：此类女性在临床上表现为月经周期正常，但是没有优势卵泡形成，所以不会产生黄体，也不会分泌雌激素和孕激素。建议做人工周期治疗，比如口服戊酸雌二醇片，并且连续用药半个月后加用黄体酮胶囊，主要是为了建立人工周期，促进子宫内膜生长。
二、病理性原因
针对先天性肾上腺发育不全的患者，可因缺乏合成肾上腺皮质酮前体物质而出现继发性促黄体生成素偏低的情况。此时需要对原发病进行治疗，可以补充糖皮质激素类药物，如醋酸片，或盐皮质激素类药物，如醋酸氢化可的松片等。
另外，如果是垂体瘤或其他肿瘤压迫导致，需根据病情选择手术切除或者放射治疗、药物治疗等方式改善。若女性存在自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，也会造成促黄体生成素水平较低的情况，通常需要使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤片等控制疾病发展。
如果单纯是促黄体生成素低，其他指标都在正常范围内，而且经过B超检测双侧卵巢容积也在正常范围之内，说明卵巢储备功能良好，也不一定非要吃促排卵药。日常生活中注意避免熬夜，规律作息即可。
2023-12-18 12:05
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