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小肠溃疡出血怎么治疗
补充说明：小肠溃疡出血怎么治疗
2024-08-24 22:32
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
小肠溃疡出血可以考虑使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、生长抑素等药物进行治疗。
1.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等通过阻断胃酸分泌来减少胃液对小肠溃疡的刺激。这类药物通常口服给药。其主要作用是抑制胃壁细胞上的质子泵，从而减少胃酸的产生，为小肠溃疡提供一个相对稳定的环境以促进愈合。适用于因胃酸过多导致的小肠溃疡出血患者，在日常饮食中应避免摄入可能加重胃酸的食物，如辛辣、油腻食物。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等可通过阻断胃壁细胞上的H2受体来降低胃酸分泌。此类药物也常用于口服。这些药物能有效减少胃酸的分泌，减轻胃酸对小肠溃疡的刺激，有利于溃疡的修复和止血。对于轻度至中度的小肠溃疡出血，使用H2受体拮抗剂可以起到较好的缓解效果，同时配合调整饮食习惯，如少食多餐、避免过冷过热食物。
3.生长抑素
生长抑素类似物如奥曲肽可以通过静脉注射的方式给予，也可以通过皮下注射的方式给予。生长抑素能够抑制多种激素和神经递质的释放，包括胃泌素、胰高血糖素和肾上腺素等，从而减少胃酸的分泌，保护小肠黏膜免受进一步损伤。当小肠溃疡出血严重时，生长抑素可作为紧急治疗手段，有助于迅速控制出血并稳定病情，但需注意可能出现的副作用，如低血压和便秘。
此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、避免过度劳累，以及定期复查，监测病情变化。
2024-08-26 09:13
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泛酸即是胃酸过多。胃酸可以帮助消化，但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠，甚至将粘膜、肌肉“烧破”，造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时，如梅子、醋等，就会更加刺激胃酸的分泌，这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡)，从而刺激胃肠而发生疼痛。
症状起因：引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面：(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常，也可因高胃酸分泌损伤粘膜。(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时，也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。(3)与遗传有关的体质因素。(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如：①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高，如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝；胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物，胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。
就诊科室：消化
