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堪团瑞 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

肝癌的早期症状不明显,多数患者在体检时发现。随着病情发展可出现恶心、呕吐、右上腹疼痛等症状,此时多伴有肝功能异常,如转氨酶升高、胆红素代谢障碍等。因此,对于肝癌而言,除了积极进行手术切除以外,还需要根据患者的肝功能情况选择合适的药物进行护肝降酶处理。
一、保肝利胆类药物
1.还原型谷胱甘肽:是常用的护肝药之一,可以保护肝脏细胞膜免受氧化损伤,同时还能清除自由基,促进白蛋白合成和氨基酸代谢,从而起到降低血清门冬氨酸转移酶、丙氨酸氨基转移酶的作用。
2.熊去氧胆酸:具有抑制细菌生长作用,并能改善胆汁淤积性黄疸,还可以增强机体免疫反应,减轻炎症反应介质释放,达到抗炎效果。
3.水飞蓟宾胶囊:是一种常见的中药制剂,其主要成分有水飞蓟宾,对急慢性肝炎、脂肪肝以及中毒性肝损害都有一定的疗效。
4.其他:此外,还可遵医嘱应用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行保肝治疗,通常能够有效缓解不适症状。
二、抗病毒类药物
肝癌的发生与乙型肝炎病毒感染关系密切,而乙肝病毒持续复制会加速肝细胞坏死,所以需要长期口服恩替卡韦分散片或拉米夫定片等药物进行抗病毒治疗,以控制疾病进展。
三、化疗药物
晚期肝癌患者常采用全身化疗的方法来延缓肿瘤进展,常用化疗方案包括FOLFOX4、吉西他滨加顺铂等,通过影响核酸及蛋白质合成,进而发挥抗癌作用。
四、靶向药物
针对肝癌发生的原因,如果存在血管内皮生长因子受体(VEGFR)过度表达的情况,也可使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行针对性治疗,从而提高生存质量、延长生存期。
除上述常见几种外,还需注意的是,部分中成药也有一定护肝功效,比如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等,也可以辅助治疗肝癌。但需要注意的是,由于不同类型的肝癌病因并不相同,所以在用药方面也有所区别,建议先到医院做相关检查后,再听从医生指导合理用药。

2024-01-09 16:25

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