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『肾盂癌的症状？』
补充说明：『肾盂癌的症状？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
钮默佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肾盂癌的症状？』肾盂癌是发生于肾脏的恶性肿瘤，在临床上较为少见。早期可无明显症状和体征，随病情进展，患者可能出现血尿、疼痛等症状，随着病情进一步发展还可出现梗阻性或非梗阻性积水现象。
一、典型症状
1.血尿：多数为肉眼血尿，少数为镜下血尿，一般在清晨起床后开始出现血尿，呈间歇性发作，可持续数日或数周后自行消失。但也有部分患者的血尿一直存在，并且逐渐加重。
2.疼痛：当肿瘤侵犯到集合系统时，可引起腰部钝痛或绞痛，常位于上腹部或背部并向会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐等消化道反应。若肿瘤累及骨髓，还可能引发病理性骨折。
3.其他：晚期由于肿瘤堵塞肾盂出口，可导致一侧或双侧肾功能不全，甚至完全丧失功能。另外，如果肿瘤体积较大，可能会对局部组织造成压迫而影响排尿，从而表现为尿频、尿急、尿痛等不适表现。
二、伴随症状
1.梗阻性或非梗阻性积水：由于肿瘤生长迅速，短期内可形成较大的占位病变，进而压迫肾实质，使肾盂及肾盏变形，导致尿路梗阻并产生积水。其中梗阻性积水主要见于中老年男性，通常以单侧发病居多；而非梗阻性积水则主要见于儿童以及双侧发病者。
2.转移灶：肾盂癌晚期可经淋巴结或直接蔓延至肺、肝、骨等部位，而形成相应的转移灶。常见转移灶有肋后皮下结节、黄疸、腹水、皮肤瘙痒、咳嗽、胸痛、骨骼疼痛等。
三、相关检查
对于怀疑自身患有肾盂癌的人群，需及时前往医院就诊进行相关检查，如B超、CT、静脉尿路造影(IVU)、逆行性肾盂造影、核素显像等影像学检查，明确诊断后再由医生指导进行针对性治疗，包括手术治疗、化疗、放疗等。
2024-02-07 14:18
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肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤，约占所有肾肿瘤的10%左右。间质性肾炎、长期使用止痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌物质常常是肾盂肿瘤的诱因。年龄多在40岁以上，男多于女，约3∶1，左右发病无明显差异，两侧同时发生者，约占2～4%。由于肾盂壁薄，周围有丰富的淋巴组织，肿瘤容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移;血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼。
