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医生回答(1)

于思 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【胖女人好久都没来月经怎么回事?】胖女人好久都没来月经可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、胰岛素抵抗等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片改善病情。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素水平升高,超过正常范围上限,导致乳腺组织分泌乳汁过多的情况。此时体内催乳素水平异常增高,会影响的释放和卵泡发育,进而影响月经周期。针对高泌乳素血症,可遵照医生的意见使用溴隐亭片降低催乳素水平,恢复正常的月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种疾病状态,当甲状腺激素减少时,会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,从而干扰到正常的月经周期。对于甲状腺功能减退,可以按医嘱采取左甲状腺素钠片替代治疗的方式纠正低甲状腺激素状态,改善月经紊乱的症状。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会导致肾上腺皮质激素合成不足,引起电解质失衡和血压下降等问题,进而影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,出现闭经等症状。若是存在肾上腺皮质功能减退的现象,则需要及时就医,在医师指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致血糖控制不佳,长期高血糖状态会引起代谢紊乱,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,造成月经不调。如果确诊为胰岛素抵抗,可以通过运动疗法如慢跑、游泳等方式增加身体对胰岛素的敏感性,有助于改善月经不调的问题。
建议关注体重变化,定期监测体重指数并保持在合理范围内。必要时,可能需要进行超声波检查、内分泌检查以及空腹血糖检测,以评估是否存在其他潜在的月经问题。

2024-06-25 17:45

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