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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

抽风急救时,应保持呼吸道通畅、控制惊厥、降温治疗、镇静止痉药物、心肺复苏等措施。
1.保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅是指在抽风时确保气道不受阻塞,以保证氧气供应。可通过仰卧位头偏向一侧、清理口腔异物等方式实现。此措施适用于防止因抽搐导致的呕吐物或分泌物误吸引起窒息。
2.控制惊厥
控制惊厥是通过使用抗癫痫药物如来迅速终止异常放电,减轻症状。该措施针对突发性、持续性的抽搐发作情况。需根据患者既往病史及医师处方执行。
3.降温治疗
降温治疗旨在降低颅内温度,减少脑代谢率,缓解抽搐。可采用物理降温(头部湿敷)和药物降温(对乙酰氨基酚)相结合的方式。当体温过高导致热性惊厥时,应立即采取降温措施。监测患者核心体温变化是必要的。
4.镇静止痉药物
镇静止痉药物可以稳定神经细胞膜电位,抑制过度兴奋的神经元发放冲动,从而达到镇静效果。常用药物包括、咪达唑仑等。对于严重焦虑不安、难以控制的抽搐患者,医生会给予相应剂量的镇静剂以帮助其安静下来。
5.心肺复苏
心肺复苏用于恢复血液循环和呼吸功能,在抽风伴有心跳骤停的情况下实施。当发现患者没有脉搏且呼吸停止时,应立即开始胸外按压和人工呼吸。
在处理抽风紧急情况时,应首先确保患者安全,并尽快送往医院接受专业评估和治疗。同时注意观察患者的意识状态及是否有其他伴随症状,以便更好地配合医疗救护。

2024-05-10 13:02

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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