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急性冠脉综合症怎样治疗
补充说明：急性冠脉综合症怎样治疗
2024-09-02 00:05
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
急性冠脉综合症可以采取介入治疗、溶栓治疗、抗血小板治疗等措施进行治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常包括经皮冠状动脉介入术（PCI），如球囊扩张术、支架植入等。例如，在PCI过程中，医生会使用导管将球囊送入狭窄的冠状动脉内，然后通过充气来扩张血管。此方法通过直接改善心脏供血区域的血液流动，减少心肌缺血的发生，从而缓解症状并预防进一步的心脏损伤。适用于有明确冠状动脉阻塞且不适合接受溶栓治疗的患者，如存在严重的心绞痛或已经发生过心肌梗死。
2.溶栓治疗
溶栓治疗主要使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）或其他溶栓药物，通过静脉注射的方式给药。这些药物能够溶解形成于冠状动脉内的血凝块，恢复血流供应，减轻心肌缺血。其作用机制是通过激活体内的纤维蛋白溶解系统，使血凝块溶解。适用于发病后数小时内且无禁忌证的急性ST段抬高型心肌梗死患者，以尽快恢复心肌供血。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗常采用阿司匹林、氯吡格雷等药物，口服给药。这些药物可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低心血管事件的风险。其作用原理是通过干扰血小板表面的特定受体，阻止血小板之间的黏附和聚集。适用于所有确诊为急性冠脉综合征的患者，无论是否接受了其他治疗手段，均应考虑长期服用抗血小板药物。
在接受上述治疗时，患者需严格遵循医嘱，定期复查以监测病情变化。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，有助于控制疾病进展和预防并发症。
2024-09-02 10:58
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急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA)，其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)。血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用。
多发人群：常见于老年、男性及绝经后女性、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖及有早发冠心病家族史的患者
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