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颅内压增高怎么形成的
补充说明：颅内压增高怎么形成的
2023-09-10 00:29
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内压增高可能是由于脑积水、脑出血、脑外伤、脑肿瘤、脑膜炎等原因所形成的。
1、脑积水
脑积水是指脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍，导致颅内脑脊液量增加，从而引起的一种疾病。脑积水可导致颅内压增高，患者还可伴有头痛、呕吐、嗜睡、视力障碍等症状。对于脑积水患者，可遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗，例如脑室腹腔分流术、脑室胸腔分流术等。
2、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，大多是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起。由于出血会导致颅内压增高，患者还可伴有肢体瘫痪、意识障碍等症状。对于脑出血量较少、症状轻微的患者，可遵医嘱使用药物进行治疗，例如甘露醇、等。如果患者出血量较多、症状严重，则需要采取手术治疗，例如开颅血肿清除术、微创手术等。
3、脑外伤
脑外伤是指头部受到外力作用导致脑组织损伤，常见的病因是头部受到撞击、坠落、跌落等。由于脑组织受到损伤，所以会导致颅内压增高，患者还可伴有头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。对于脑外伤患者，如果病情较轻，可采取药物进行治疗，例如甲钴胺、维生素B1等，如果患者病情较重，还需采取手术治疗，例如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。
4、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，大多是由于电离辐射、病毒感染等原因所引起。由于肿瘤会导致颅内压增高，所以患者会出现上述症状，还可伴有头痛、呕吐、视力障碍等症状。对于脑肿瘤患者，如果肿瘤体积较小，可采取手术治疗，例如开颅手术、脑室镜手术等。如果肿瘤体积较大，则需要采取手术切除，若患者还伴有癫痫症状，还需遵医嘱服用抗癫痫药物，例如卡马西平、苯妥英钠等。
5、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，大多是由于病原体感染、免疫力低下等原因所引起。由于炎症刺激，患者会出现颅内压增高的情况，还可伴有发热、头痛、恶心等症状。对于病毒感染的患者，可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。若是细菌感染引起的，患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等抗生素药物进行治疗。
如果患者出现上述症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-09-10 20:20
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