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新生儿呼吸暂停如何调理好
补充说明：新生儿呼吸暂停如何调理好
2024-07-04 10:27
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿呼吸暂停可以采取体位调整、正压通气、高频振荡通气等措施进行治疗。
1.体位调整
新生儿可采取侧卧位、俯卧位等姿势，以减少呼吸道阻塞。通过改变体位，可以改善肺部血液循环，减少呼吸暂停的发生频率。适用于轻度至中度的新生儿呼吸暂停，特别是由于胃食管反流引起的症状。
2.正压通气
使用经鼻导管或面罩给予适当压力的空气，如CPAP（持续气道正压）。CPAP能够维持呼吸道通畅，增加吸氧量，从而预防呼吸暂停。其原理是利用外部压力帮助保持气道开放。适用于存在频繁性呼吸暂停且其他方法无效的情况，尤其对于因中枢神经系统发育不全导致的呼吸暂停有效。
3.高频振荡通气
采用高频机械振动产生微小气流，如HFOV（高频振荡通气），并调节参数以适应患儿需求。HFOV能提供高频率、低容量的气体交换，有助于清除肺泡内的分泌物，同时减少呼吸肌负担。此技术特别适合于早产儿及有肺部疾病的新生儿。当常规通气无法满足时，HFOV可能成为有效的辅助手段，特别是在处理肺水肿或肺出血时。
此外，家长应密切观察宝宝的呼吸情况，如有异常应及时就医。日常生活中，要确保室内环境温度适宜，避免过度包裹影响宝宝正常散热，还要注意定期清洁宝宝的鼻子，以免积聚过多分泌物引起窒息。
2024-07-04 17:40
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新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s，伴或不伴心率减慢或＜15s，伴有心率减慢。在早产儿呼吸停顿在10～15s，不伴有心动缓慢的称周期性呼吸为正常现象。新生儿呼吸暂停的类型。(1)中枢性——由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流停止；(2)阻塞性——呼吸运动存在而呼吸道无气流；(3)混合性。
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