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阻塞性黄疸的治疗方案
补充说明：阻塞性黄疸的治疗方案
2024-10-21 17:46
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
阻塞性黄疸的治疗方案可能包括胆管切开术、放射治疗、服用熊去氧胆酸和针灸治疗。
1.胆管切开术
对于阻塞性黄疸，胆管切开术是一种有效的治疗方法。通过手术直接切开阻塞的胆管，恢复胆汁流通。该手术通常在内窥镜下进行，具有创伤小、恢复快的优点。
2.放射治疗
如果阻塞性黄疸是由肿瘤引起的，放射治疗可能是一个选择。通过高能量射线杀死肿瘤细胞，减少肿瘤对胆管的压迫。但需要根据患者的具体情况和肿瘤类型来确定是否适合接受放射治疗。
3.服用熊去氧胆酸
熊去氧胆酸是另一种用于治疗阻塞性黄疸的药物。它可以帮助溶解胆固醇结石并促进胆汁流动。但需要注意的是，熊去氧胆酸可能会增加肝脏负担，因此在使用时应密切监测患者的肝功能。
4.针灸治疗
针灸作为一种传统中医治疗方法，在某些情况下也被用于缓解阻塞性黄疸的症状。它通过刺激穴位来调节身体的能量平衡和气血流通。但需要注意的是，针灸的效果因人而异，并且需要由专业的针灸师进行操作。
患者在接受任何治疗前都应咨询专业医生的意见，并遵循医嘱进行治疗。此外，保持良好的生活习惯如均衡饮食、适量运动等也有助于改善症状和促进康复。
2024-10-21 17:47
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
