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反流性食管炎是怎样引起的
补充说明：反流性食管炎是怎样引起的
a******W 2024-10-30 10:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎可能是由胃酸分泌过多、下食管括约肌功能障碍、食管黏膜防御功能减弱、长期使用某些药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃内容物回流入食管，引起炎症和不适。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解症状。
2.下食管括约肌功能障碍
下食管括约肌的功能异常会导致其失去正常的张力和关闭功能，从而造成胃内容物逆流到食管的现象。促动力药如莫沙必利可以增强下食管括约肌的收缩力度，改善症状。
3.食管黏膜防御功能减弱
当食管黏膜防御功能减弱时，无法有效抵御胃液的腐蚀作用，易发生炎症反应。抗酸药物如铝碳酸镁片能中和胃酸，减轻食管黏膜受损。
4.长期使用某些药物
长期服用钙离子拮抗剂、等药物可能减弱下食管括约肌的功能，增加胃酸返流的风险。若需继续服药，建议咨询医生调整用药方案以降低副作用风险。
患者应定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，监测病情变化。此外，肥胖者应注意减肥，因为腹内压增高也会加重反流症状。
2024-10-30 10:12
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
