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烟雾病怎样治疗效果好些
补充说明：烟雾病怎样治疗效果好些
2024-07-04 10:57
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
烟雾病可以通过颅内外血管重建手术、抗凝治疗、降压治疗等措施进行治疗。
1.颅内外血管重建手术
颅内外血管重建手术包括颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、颈总动脉-大脑前/后动脉吻合术等。这些手术通过直接连接正常血管来改善脑供血。手术目的是建立新的血液供应路径，增加脑部氧气和营养物质的供应，从而缓解症状并预防进一步损伤。适用于确诊为烟雾病且存在明显缺血性卒中风险的患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可能使用华法林、利伐沙班等药物，需要定期监测国际标准化比值（INR）以确保有效但不过度抗凝。抗凝治疗可以减少血液凝块形成，防止新血栓形成，降低再次发生卒中的风险。对于有明确血栓形成证据或存在高凝状态的烟雾病患者有益。
3.降压治疗
降压治疗通常采用口服降压药如硝苯地平、美托洛尔等，需根据个体情况调整用药剂量。控制血压可减少脑部压力，保护脑组织免受损害，有助于稳定病情。适用于伴有高血压的烟雾病患者，尤其在急性期或有严重神经功能障碍时。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，建议保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助改善血液循环，促进康复。
2024-07-04 17:44
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
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