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肾结石的治疗方法
补充说明：肾结石的治疗方法
2024-07-08 11:32
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江春 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：江春，医学博士，主任医师，中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科副主任，前列腺疾病专科主任，广东省医学会泌尿外科分会激光学组组长
提问
肾结石的治疗方法包括药物溶解、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
1.药物溶解
药物溶解通常包括使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物。这些药物可以增加尿液中的溶解度，减少晶体形成。通过增加尿液中溶质的浓度，降低晶体的过饱和度，从而减少结晶的形成和促进已形成的结晶溶解。适用于小而光滑的结石，以及那些不适合其他方法处理的情况。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小块，然后排出体外。常见操作如使用SWL系统进行治疗。通过聚焦于结石的能量释放，将其转化为微小碎片，便于从尿路排出。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石，尤其是对于无法耐受手术或麻醉的患者。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，使用内窥镜和器械取出结石。常见的操作步骤包括局部麻醉后，在影像引导下插入肾镜至结石位置并移除。此法直接到达结石所在部位，使用器械将其移除，同时可清理周围组织以防止结石复发。适用于较大的肾盂或肾盏内的结石，或者位于输尿管上端且难以通过其他方法移除的结石。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入，每天至少饮用8杯水，有助于稀释尿液，减少结石形成的风险。此外，定期复查也很重要，以便及时发现并处理任何新的结石形成。
2024-07-08 16:07
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