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肾结石治疗
补充说明：肾结石治疗
a******W 2015-10-06 19:18
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾结石的治疗可以采取多饮水、调整饮食结构、服用非处方止痛药、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.多饮水
患者应增加每日水分摄入量，建议每天至少喝8杯水。充足的水分有助于促进尿液形成及排出，减少结晶物质浓度，进而降低肾结石风险。
2.调整饮食结构
患者平时要合理膳食，尽量少吃高草酸、嘌呤含量高的食物如菠菜、动物内脏等。因为这些食物可能会导致体内草酸钙以及尿酸水平升高，从而诱发肾结石的发生。
3.服用非处方止痛药
如果肾结石引起的疼痛较为剧烈，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适。上述药物具有镇痛效果，能有效减轻肾绞痛的症状。
4.体外冲击波碎石
对于体积较大的肾结石，医生会采用体外冲击波碎石的方式将结石击碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。此方法利用高能级冲击波作用于结石使其裂解，从而达到去除结石的目的。
5.经皮肾镜取石术
当保守治疗无效时，医生会选择经皮肾镜取石术作为进一步的治疗方法。该手术是通过皮肤通道进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式，能够快速有效地移除较大或复杂的肾结石。
在治疗肾结石期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰部不适。同时定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-18 23:49
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医生回答(4)
胡峰 主治医师 三甲
提问
体外震波排石机的适应症和治疗范围如下
（1）对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
（2）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.
（3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成
（4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.
（5）上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出，所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗，待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。
（6）体外震波排石机排石治疗，一般需要1-3次排石治疗结石即可彻底排除，时间需要5-7天，一般身体条件比较好可以连续排石治疗，身体素质较差的可以隔日排石一次；如果有泌尿功能较差、合并感染者，住院治疗时间相对长些；
2015-10-06 19:21
举报闵宇涵 主治医师 三甲
提问
一般情况下，结石在0.6cm以下的是可以使用药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等.大于0.6cm以上的是体外冲击波碎石,大于2.0cm以上的可以手术治疗.建议你到医院的泌尿外科进行检查,查明情况，对症治疗.
2015-10-06 19:21
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石一粒直径大于1CM就很难通过药物排出.可以做碎石治疗,如果小于1CM,可以用中药的排石汤,抗菌素和对症治疗.当前先处理疼痛,稳定情绪,改善体质.平时需改变饮食结构和习惯,建议多做剧烈运动或多饮水。
2015-10-06 19:21
举报王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据你的描述分析，肾结石的治疗方法
1、大量饮水：大量饮用开水或者磁化水，不仅增长尿量起到冲洗尿路、增进结石向下移动的作用，而且还可稀释尿液减少晶体沉淀，控制病情发展。
2、中草药疗治：常用药物有金钱草、海金沙、瞿麦、扁畜、车前子、木通、滑石、鸡内金、石苇等可随症加减。
3、针刺方法：针刺或者电针肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里、水道、天枢等可增长肾盂、输尿管的慢慢爬动，有利于结石的排出。
4、经常作跳跃勾当：或者对肾下盏内结石行倒立体位及拍击勾当，也有利于结石的排出。
5、溶石治疗，对于一般的结石最常用的就是采用药物治疗，这种治疗肾结石的方法主要是通过药物将结石溶化并排出体外的情况。
6、体外冲击波碎石术，这种方法是指利用液电式高位放电经过连续多次放电冲击经B超定位的结石，液电式高位放电会产生巨大的能量将结石粉碎并排出体外。体外碎石对于很多特殊的患者都不能用，如孕妇、糖尿病患者、肥胖者，高危人群等。
7、手术治疗，如果肾结石较大，是需要做手术治疗的，但是具体的手术方法，还要根据患者的病情而定。如目前先进的经皮肾镜取石术等。
8、切除肾脏，切除肾脏手术，这是患者对结石没有其他治疗方法的情况下最后的选择，因为切除肾脏给患者带来的不仅仅是身体上的痛苦，还有精神上的煎熬。
2015-10-06 19:20
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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