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「甲状腺结节三类周边有血流信号？」
补充说明：「甲状腺结节三类周边有血流信号？」
a******W 2023-10-05 16:00
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医生回答(1)
屈昱魁 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「甲状腺结节三类周边有血流信号？」甲状腺结节3类，一般指的是TI-RADS甲状腺结节3类，周边有血流信号，提示有可能存在恶性结节的风险。TI-RADS分类主要依靠超声医生通过对结节的形态观察。此类结节一般为良性结节，但也存在恶性的可能，主要与炎症、增生、囊肿、出血有关。
1、炎症：甲状腺周围组织出现炎症，可能会刺激周围组织出现增生，从而表现为TI-RADS3类周边有血流信号。可遵医嘱服用头孢呋辛酯片等药物进行抗炎治疗;
2、增生：比如甲状腺炎等，主要是由于炎症刺激引起的增生，可在影像学检查中显示为TI-RADS3类周边有血流信号。可遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
3、囊肿：如甲状腺腺瘤等，主要是由于局部腺体组织增生引起，可表现为TI-RADS3类周边有血流信号。如果囊肿体积较小，且患者并无不适症状时，可遵医嘱定期复查，不需要进行特殊治疗。但如果囊肿体积较大，且对周围产生压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等，则需要进行手术切除治疗;
4、出血：TI-RADS3类周边有血流信号还可能是由于甲状腺自身出现出血所致，可导致甲状腺实质内有血流信号，一般还会伴有甲状腺体积增大的表现。但此类情况较少见。若因外力撞击等因素导致甲状腺实质出血，也可出现TI-RADS3类周边有血流信号的情况。此时应及时进行手术止血，以免诱发休克。
2023-10-05 16:00
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甲状腺结节是一种非常常见的症状，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
症状起因：一、甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，其结节有单发或多发，临床上有良恶之分，必须详细鉴别，以区分良性和恶性。
可能疾病： 亚急性甲状腺炎 家族性甲状腺非髓样癌 甲亢 甲状腺微小癌 甲状腺癌
常见检查：
就诊科室：内分泌、普外科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
