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内耳膜迷路mri能不能检查出听神经瘤
补充说明：内耳膜迷路mri能不能检查出听神经瘤
2024-06-12 17:08
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
内耳膜迷路MRI不能直接检测出听神经瘤，但当患者出现相关症状时，该检查可能有助于发现肿瘤迹象，此时应进一步行CT扫描或增强MRI以明确诊断。
内耳膜迷路MRI主要用于观察内耳结构，而听神经瘤起源于听神经鞘细胞，位于颅底桥小脑角区。因此，单纯依靠内耳膜迷路MRI无法直接检测出听神经瘤。但当听神经瘤导致内耳膜迷路的异常改变或压迫时，MRI检查可能会显示相应影像，此时需要进一步的影像学检查来确认诊断。
如果存在听力下降、耳鸣等症状，还可能是由于中耳炎、突发性耳聋等疾病引起，这些疾病也可能通过内耳膜迷路MRI检查被发现。
建议定期进行听力测试和健康体检，特别是对于有家族史或其风险因素的人群。若确诊为听神经瘤，应及时接受专业治疗，避免延误病情。
2024-06-12 19:01
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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