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余节 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

【尖锐湿犹手术一个月不长?】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的上皮增生性病变,一般认为寻常疣、扁平疣、跖疣等与人乳头瘤病毒感染有关。如果患者进行尖锐湿疣切除术后1个月伤口未出现明显生长,则可能为疾病复发或恶性变化引起。
一、寻常疣
由HPV3和HPV5等类型感染引起,表现为黄豆大小或者更大的棕色、灰色或正常肤色丘疹,表面粗糙,质地坚硬,可长期存在并逐渐增大,极少数可在多年后自然消退。治疗以外治为主,常用药物包括维A酸软膏、水杨酸软膏等,还可通过冷冻、电灼、激光等方法去除。
二、扁平疣
由HPV2和HPV33型等感染引起,好发于青少年和儿童,皮损为针头至绿豆大的光滑丘疹,呈圆形或多形性,境界清楚,散在或密集分布,无自觉症状,亦无自愈倾向。外用药物如他克莫司软膏、咪喹莫特乳膏等,以及液氮冷冻、电灼疗法、光动力学疗法(PDT)等物理疗法对扁平疣疗效较好。
三、跖疣
由HPV1、HPV3和HPV4等类型感染引起,初起为细小发亮灰白色扁平丘疹,受压可见黑色卫星状斑点。随着病情发展,病灶角质逐渐增厚,形成黄豆至数厘米大小的灰褐色或污褐环样损害,偶有剧痛。患者常因行走时疼痛而自行磨擦,导致皮损破溃、渗液及出血。本病以局部治疗为主,常用药物包括氟尿嘧啶乳膏、维A酸乳膏等,也可采用激光、冷冻等物理疗法。
四、其他情况
部分女性患者发生尖锐湿疣后,在切除手术之后没有及时做好护理措施,比如过早同房,此时可能导致细菌入侵,从而影响到恢复效果,因此建议等到手术一个月以后才可以适当进行性生活。若怀疑是恶变的情况下,需遵医嘱使用干扰素凝胶辅助抗病毒治疗,并定期复查。
日常生活中应避免共用毛巾、浴巾等物品,以免交叉感染。另外应注意个人卫生,勤换内裤,养成良好的生活习惯。

2024-01-19 11:07

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