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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

皮测胆红素是通过皮肤表面测定血液中胆红素含量的一种简便方法,可以快速评估肝脏和胆道的功能状态。
皮测胆红素主要是通过皮肤表层对体内胆红素浓度进行间接测量。高水平的未结合胆红素表明肝细胞损伤或胆汁排泄受阻,可能与肝炎或其他肝脏疾病有关;而低水平则通常表示胆红素代谢正常。高胆红素血症可能导致黄疸,表现为皮肤和眼白部分发黄。此外还可能出现瘙痒、疲劳、尿色深黄等症状。低胆红素可能无明显症状,但在某些情况下也可能影响皮肤、黏膜颜色。
常用的检测胆红素的方法包括血清胆红素测试、直接胆红素测试以及超声波检查等。这些检查可以帮助医生确定胆红素水平是否异常。针对胆红素值偏高的情况,可遵医嘱使用促肝细胞生长素、水飞蓟宾葡甲胺片等药物促进胆红素代谢。对于胆红素偏低的情况,一般无需特殊处理,日常注意营养均衡即可。
建议定期监测胆红素水平,避免饮酒过量,以免加重肝脏负担。同时保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于维护肝脏健康。

2024-10-24 10:01

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胆汁排泄受阻

一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。胆道系统阻塞时,胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸,称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外,有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎,胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。

  • 症状起因:任何原因,只要使胆管受到阻塞,就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因,像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管,造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤,从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血,血块阻塞了胆管,造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因,(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。

  • 可能疾病:胆汁性肝硬化  胆管癌  黄疸  新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸  

  • 常见检查: 肝、胆、脾CT  

  • 就诊科室:消化

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