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直接胆红素升高怎样才能降下来呢
补充说明：直接胆红素升高怎样才能降下来呢
2024-08-24 23:50
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
直接胆红素升高可以通过药物治疗、肝功能保护剂、胆汁酸盐治疗等方法来降低。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用利福平、熊去氧胆酸等。例如，患者可以按医嘱服用利福平片。这些药物通过影响肝脏代谢过程来降低直接胆红素水平。如利福平可诱导肝细胞微粒体酶活性增加，促进胆红素的转化和排泄。适用于因感染、炎症等原因导致的间接胆红素升高引起的黄疸症状。
2.肝功能保护剂
肝功能保护剂如水飞蓟宾可用于改善肝脏功能，从而降低直接胆红素。患者可在医生指导下口服水飞蓟宾胶囊。这类药物能够修复受损的肝细胞，提高肝脏解毒能力，减少胆红素的积聚。其主要成分为水飞蓟宾，具有抗炎、抗氧化的作用。适用于慢性肝病、酒精性肝损伤等情况下的直接胆红素升高。
3.胆汁酸盐
胆汁酸盐制剂如消胆胺可调节胆汁分泌，帮助降低直接胆红素。患者需根据医嘱服用消胆胺肠溶胶囊。胆汁酸盐能促进胆汁流动，增加胆汁中的溶解度，有助于胆红素的排出。消胆胺则能吸附胆汁酸盐，使其不易被吸收。适用于胆道梗阻、胆汁淤积等问题导致的直接胆红素升高。
此外，保持良好的生活习惯也对降低直接胆红素有积极作用，如合理饮食、适量运动和充足休息。
2024-08-26 09:23
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
