发病时间：不清楚
糖尿病6年多，检查周围神经病变
补充说明：糖尿病6年多，检查周围神经病变
2023-08-09 18:45
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李东玲 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：代谢综合征，肥胖症，糖尿病，甲状腺疾病，垂体肾上腺疾病等。
提问
糖尿病6年多，检查周围神经病变，可能是由于糖尿病并发症、代谢综合征、药物刺激、周围神经炎、糖尿病周围血管病变等原因导致。
1、糖尿病并发症
糖尿病并发症是指糖尿病患者除了糖代谢异常外，同时出现神经、血管损害的一组临床综合征，常见的糖尿病并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。糖尿病并发症可能会导致患者出现周围神经病变的情况。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、依帕司他等药物进行治疗。
2、代谢综合征
代谢综合征是指以胰岛素抵抗为主，伴有血脂紊乱、肥胖、高血压等的一组临床综合征，患者可能会出现周围神经病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿卡波糖、西格列汀等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、药物刺激
如果患者长期服用糖皮质激素类药物，可能会导致神经受到损伤，从而引起糖尿病神经病变的情况。建议患者需要及时停止使用糖皮质激素类药物，同时还需要在医生指导下更换其他药物进行治疗。
4、周围神经炎
周围神经炎是指由多种原因引起的周围神经系统结构和功能损害的疾病，患者可能会出现感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
5、糖尿病周围血管病变
糖尿病患者由于长期血糖控制不佳，导致周围血管病变，引起血管硬化、狭窄，导致周围神经缺血、缺氧，从而引起周围神经病变的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:40
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