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急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形怎么治
补充说明：急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形怎么治
2024-07-08 14:37
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成可通过溶栓治疗、血管成形术、支架置入术等措施进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗可能包括使用链激酶、尿激酶等药物溶解血凝块。例如，医生可能会给患者静脉注射链激酶。溶栓治疗通过激活人体自身的纤溶系统来溶解血栓，恢复血液流动。它适用于急性期的血栓形成，以减少组织损伤。对于急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的早期阶段，溶栓治疗可以迅速恢复肠道供血，挽救生命。
2.血管成形术
血管成形术通常采用球囊扩张技术，如经皮穿刺股动脉插管至腹主动脉，然后将球囊导管送至肠系膜上动脉狭窄处，扩张并保持一段时间后撤出球囊。此方法旨在扩大狭窄的动脉血管，增加血流供应。通过改善血液循环，缓解症状并预防进一步的器官损害。当血管严重狭窄但未完全闭塞时，血管成形术是首选的非手术治疗方法，可作为后续支架置入术的准备。
3.支架置入术
支架置入术是在血管成形术的基础上，将金属网状支架放置于狭窄部位，支撑血管壁，维持通畅。例如，在血管成形术后发现有再狭窄风险时，会考虑植入支架。支架能够永久性地撑开狭窄的血管，防止再次发生阻塞。其主要目的是长期稳定地恢复血流通畅。对于已经存在明显狭窄或闭塞的肠系膜上动脉，支架置入术可以提供持久的血流支持，降低并发症的发生率。
除了上述专业医疗手段外，患者还应遵循低脂、易消化饮食原则，避免摄入过多脂肪和刺激性食物，以免加重胃肠负担。同时，定期复查超声检查或CTA，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:27
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