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肝静脉扩张意味什么
补充说明：肝静脉扩张意味什么
2023-08-28 16:03
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝静脉扩张一般意味着肝脏可能有问题，可能是由于肝硬化、布加综合征、肝炎、肝脏肿瘤、右心衰竭等原因导致的。
1、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因所引起的。由于肝脏组织纤维化，导致肝脏的血管压力增大，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药进行治疗。
2、布加综合征
布加综合征主要是由于先天性血管畸形、外源性压迫等原因所引起的，由于下腔静脉回流受阻，患者可能会出现肝静脉扩张的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
3、肝炎
肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染等原因所引起的。由于肝脏组织受到炎症刺激，患者可能会出现肝静脉扩张的情况。患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
4、肝脏肿瘤
肝脏肿瘤主要是由于乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒等原因所引起的。由于肝脏肿瘤逐渐增大，导致肝脏的血管压力增大，患者可能会出现肝静脉扩张的情况。患者可以通过手术切除肿瘤的方式进行治疗，还可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
5、右心衰竭
右心衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心律失常等原因所引起的，由于心脏泵血功能受损，导致心脏的血液无法及时泵出，导致肝静脉内的血液压力增大，患者可能会出现肝静脉扩张的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
如果患者出现肝静脉扩张的情况，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
2023-08-28 20:20
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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