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「胶质瘤术后复发的症状有哪些？」
补充说明：「胶质瘤术后复发的症状有哪些？」
a******W 2024-03-07 09:44
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医生回答(1)
于佳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胶质瘤术后复发的症状有哪些？」如果患者进行胶质瘤切除术后的病理检查结果提示低级别星形细胞瘤或Ⅰ-Ⅱ级的星形细胞瘤、少枝胶质瘤、室管膜瘤等，通常属于肿瘤恶性程度较低的情况。此类患者的预后相对较好，但也有一定的复发几率，此时可能没有明显的临床症状，也可能出现头痛、呕吐等症状。
1.没有明显临床症状：若患者进行手术治疗后，并未遵医嘱按时复查，而发生肿瘤组织的微小病灶残留时，在早期可能并不会出现不适症状。待到后期病情逐渐加重，则可能会引起癫痫发作以及神经功能缺损的症状，如感觉障碍、运动障碍、视野损害、精神行为异常等。建议患者在进行病理诊断后，应每3个月左右定期复诊，以便于及时发现并处理相关问题。
2.头痛、呕吐：对于低级别星形细胞瘤或Ⅰ-Ⅱ级的星形细胞瘤、少枝胶质瘤、室管膜瘤等患者而言，由于肿瘤体积较小且生长位置良好，因此即使存在肿瘤残留，也较难对机体产生较大的影响。但如果患者在术后不注意护理或者经常熬夜、劳累等，就有可能导致肿瘤复发，从而引起颅内压增高，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。
此外，部分高级别胶质瘤的患者，比如Ⅲ-Ⅳ级的胶质母细胞瘤、间变性星形细胞瘤和髓母细胞瘤等，其恶性程度较高，容易发生远处转移及复发的现象。当肿瘤侵犯脑部血管时，可造成脑供血不足，进而诱发偏瘫、失语、视力下降、走路不稳等情况发生。若肿瘤压迫视神经时，还可导致视力减退甚至失明。若肿瘤累及垂体前叶时，还可能导致内分泌失调，使患者出现肥胖、水牛背、满月脸、血糖升高等情况。
综上所述，虽然胶质瘤为恶性肿瘤，但是不同类型的胶质瘤，其恶性程度有所不同。即使是良性肿瘤，如果没有完全切除干净的情况下，也会有较高的复发率。所以建议患者根据医生指导，积极配合放疗、化疗、靶向药物治疗等方式来控制疾病进展。
2024-03-07 09:44
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星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。分Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，儿童则多见于幕下。有报告幕上占3/4，幕下占l/4。发生在幕上者多见于额叶及颞叶，顶叶次之，枕叶较少见，肿瘤可累及两个以上脑叶。亦可见于视神经、丘脑和第三脑室旁，幕下者则多位于小脑半球和第四脑室，亦可见于小脑蚓部和脑干。
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